Щороку 22 вересня у світі відзначають Всесвітній день обізнаності про хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ). Ця дата покликана нагадати про важливість своєчасної діагностики, сучасного лікування та регулярного контролю цього захворювання.

Сама дата — 22/9 — символічна. Саме з 9-ю та 22-ю хромосомами пов’язана характерна для ХМЛ генетична зміна, у результаті якої формується ген BCR::ABL1.

Що таке хронічний мієлоїдний лейкоз?

ХМЛ — це злоякісне захворювання кровотворної системи, при якому у кістковому мозку утворюється надмірна кількість патологічних клітин крові.

Однією з особливостей ХМЛ є те, що на початкових етапах людина може тривалий час не мати виражених симптомів. Іноді підозра на захворювання виникає випадково — після змін, виявлених у звичайному загальному аналізі крові.

На які симптоми варто звернути увагу?

Серед можливих проявів ХМЛ:

• тривала втома та слабкість;
• нічна пітливість;
• безпричинне зниження ваги;
• зменшення апетиту;
• підвищення температури без очевидної причини;
• відчуття важкості або дискомфорту зліва під ребрами;
• суттєві зміни у загальному аналізі крові.

Водночас ці симптоми не є специфічними лише для лейкозу і можуть виникати при багатьох інших станах. Тому самостійно робити висновки за симптомами або результатами аналізів не варто.

Як підтверджують діагноз?

Самого підвищення рівня лейкоцитів недостатньо для встановлення ХМЛ.

За наявності підозри лікар може призначити додаткові лабораторні та молекулярно-генетичні дослідження. Ключове значення має визначення BCR::ABL1 — характерної генетичної зміни, яка допомагає підтвердити діагноз.

За потреби проводять також додаткові обстеження кісткового мозку.

Сучасне лікування дозволяє контролювати ХМЛ

Підходи до лікування хронічного мієлоїдного лейкозу суттєво змінилися завдяки появі таргетної терапії.

Основу лікування більшості пацієнтів у хронічній фазі становлять інгібітори тирозинкінази — препарати, які блокують патологічну активність BCR::ABL1.

Для багатьох пацієнтів це дозволяє досягати тривалого контролю захворювання та зберігати активне повсякденне життя.

Чому важливо контролювати BCR::ABL1?

Показник BCR::ABL1 потрібен не лише для встановлення діагнозу.

Під час лікування його регулярно визначають, щоб оцінити, наскільки добре організм відповідає на терапію. Саме тому своєчасне проходження контрольних аналізів є важливою частиною лікування ХМЛ.

Пацієнтові важливо:

• приймати препарати саме за призначенням лікаря;
• не змінювати дозу і не переривати лікування самостійно;
• регулярно проходити контрольні обстеження;
• повідомляти лікаря про побічні ефекти;
• інформувати лікаря про інші препарати, які приймаються одночасно.

Навіть за хорошого самопочуття припиняти терапію без рішення лікаря не можна.

Коли варто звернутися до лікаря?

Якщо у загальному аналізі крові виявлено значне підвищення кількості лейкоцитів або інші незрозумілі відхилення, варто звернутися до сімейного лікаря або гематолога для подальшої оцінки.

ХМЛ може тривалий час не мати яскравих симптомів, але сучасна діагностика дозволяє точно встановити захворювання, а сучасна терапія — ефективно його контролювати.

Своєчасна консультація, правильно встановлений діагноз, дотримання призначеного лікування та регулярний лабораторний контроль — основа успішного ведення пацієнта з ХМЛ.

Бережіть своє здоров’я та не відкладайте консультацію лікаря, якщо результати аналізів викликають запитання.